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儿科要略-第三章 儿科特征-第六节 疳证

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小儿肠胃受伤,变生诸证,以疳证为最剧,亦最为复杂难治。推其起因,实由初生调护无方,其后饮 食失节所致。一由小儿一面吃乳,一面恣食肥甘,积郁既久,热伤肠胃;一由小儿食不运化,积久生虫,虫 既内生,虽能食而不肥;一由小儿数岁,犹恋乳食,生养不足,脾胃之气暗耗;一由小儿吐泻之后,妄施 攻伐之药,津液枯竭,肠胃疲惫;一由乳母喜怒失常,饮食乖度,或交合之后以乳哺儿,均足致此。疳证之 初起,常现身体发热、面黄肌瘦之象,及时治之,十愈八九;其已成者,多见头皮光急,毛发焦稀,腮缩 鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,揉鼻 眉,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,尿浊泻酸,腹胀肠鸣,癖结潮 热,酷嗜瓜果、咸酸、炭、米、泥土等物,诸般证状,此时按证施治,亦可十愈六七。若因循坐误,或治 失其法,则生生之气日薄,未有不由重而危,由危而不救者。或日在大人为痨,在小儿为疳,疳者干也,明 为精血败竭之病,故疳之一证,其造因虽为肠胃受伤,而其流所及,变化无穷,若病至脚指触物不知痛,手 足垂 无力,身无暖气,泻青涎或沫不止,项筋舒展无力者,均 属不治。兹将疳之类别如五疳、疳积、杂疳各证,条列于后。
一、五疳
疳证名目繁多,而治法总不离乎脾胃。曰五疳者,有心疳、脾疳、肝疳、肺疳、肾疳等症,其病状 虽间有出入,而其源初无大异也,心疳者,多见身体壮热,面赤唇红,口舌生疮,胸膈烦 闷,口渴饮冷,喜眠于地,下痢脓血,时有盗汗、啮齿、虚惊等状;脾疳者,多见面色痿黄,头大项小, 喘促气粗,多啼咳逆,困倦喜睡,乳食懒进,目生白膜,唇赤发焦,口鼻常干,胸膈壅 满,喜暗憎明,昼凉夜热,口渴引饮,腹胀脚弱,吐逆乏力,水谷不消,泄下酸臭,喜食泥土,合面覆卧等状 ;肝疳者,多见摇头揉目,流汗遍身,合面而卧,面色青黄,发竦头焦,筋青脑热,周身疮癣,腹中积 聚,膈上伏热,痰涎壅塞,下利频仍,或下鲜血,或下青苔,若肝风入目,则赤肿翳生,眵泪烂眶,昏暗 雀盲,痛痒揉擦等状;肺疳者,多见咳嗽气逆,皮毛干焦,多涕时啼,咽喉不利,壮热憎寒,唇边赤 痒,腹内气胀,乳食渐稀,口有腥气,面色 白,手足枯细,皮肤起粟,肠胃不和,频频泄 利,鼻下生疮等症;肾疳者,多见肌骨消瘦,齿龈生疮,寒热时作,口鼻干燥,脑热如火,脚冷如冰,遍身 疮疥,喜卧冷地,乳食减少,泻利频仍,肛门溃烂,或生湿疮,牙缝溃烂,传为走马疳等状。兹将其治法述下。
二、五疳之治法
疳证之治法,初起宜健脾消积,清热杀虫,及其已成,体实者宜正本清源,先用攻下杀虫之剂,后用培 本养元之法,体虚者宜攻补兼施,慎用峻利之药,此中消息,则寒热之辨别,以及虚 多实少、实多虚少之分,尤宜详察。大概健运以扶持脾胃之剂,宜用白术、鸡内金、豆蔻、木香、砂仁之 类;消积之剂,宜用莪术、三棱、槟榔、浓朴、麦芽、神曲之类;清热之剂,宜用川黄 连、胡黄连、淡芩、青皮、柴胡之类;杀虫之剂,宜使君子、芜荑、川楝子、芦荟之类;补益之剂,宜人 参、潞党、山药、扁豆、莲心、生地、熟地、萸肉、当归、阿胶之类。通治之方有集 圣丸加减、五疳保童丸、五疳消积丸、万应丸之属。至于心、脾、肝、肺、肾五疳,各因肠胃受伤,脾运 不健,而致五脏交受其病,兼病于心者,即谓之心疳,治宜安神丸以治心,异功散以补脾,余如张涣参黄丹及真 珠散、茯苓丸、茯神汤、桃花丸,均可酌用。大凡心经有实热之见象者宜酌加黄连、犀角、羚羊、牛 黄、天竺黄之类;心经有虚热之见象者,宜加茯神、远志、枣 仁、玄参、人参之类。心疳而至惊啼口渴,嗜食辛味,耳边有脉,舌下有黑靥者不治。兼病于脾者,谓 之脾疳,治宜四味肥儿丸以治疳,五味异功散以养脾,余如钱氏益黄散、参苓白术散、神效换肌丸、大胡黄 连丸、芦荟丸、张涣木香散均可酌用。大凡脾经有热者,宜加黄连、地黄、三棱、莪术之类;脾经有湿 者,宜加半夏、白术、陈皮、苡米、甘遂、商陆之类;脾气虚寒者,宜加于术、补骨脂、干姜、肉豆 蔻、肉桂之类。脾疳而至腹大如鼓,唇无血色,人中平满,下痢无度者不治。兼病于肝者, 谓之肝疳,治宜地黄丸, 归汤、天麻丸、生熟地黄汤、熊胆天麻丹、芦荟丸均可酌用。大凡肝经有实热之 见象者,宜加龙胆草、菊花、柴胡、连翘、栀子、青皮、白芍之类;肝经有虚热之见象者,宜加川芎、天麻 、熟地、牡蛎、龙骨、萸肉、五味之类。肝疳而至目有青脉,左胁硬痛,多吐涎沫,眼角左右有黑气 者不治。兼病于肺者,谓之肺疳,治宜先用地黄清肺饮以治肺,次用益气丸以补肺,余如益黄散、化 丸、 补肺散、张涣麝香丹、阿胶散、胡黄连丸之类,均可酌用。大凡肺经有热者宜加桑皮、桔梗、前胡、鲜生 地、竹茹、竹沥、麻黄、杏仁之类;肺气虚寒者,宜加人参、黄 、党参、麦冬、山药、熟地之类。肺疳 而至频泻白沫,身有黑斑如粟米大者不治。兼病于肾者,谓之肾疳,治宜钱氏地黄丸或生脉散多加黄 以 调肺,余如调元散、九味地黄丸、张涣熊胆散之类,均可酌用。大凡肾经有热者,宜加 车前、茯苓、泽泻、通草、猪苓、木通、黄柏之类;肾气虚寒者,宜加附子、熟地、山萸肉、胡卢巴、巴 戟、黄 之类。肾疳而至嗜食酸咸,饮水无度,小便如乳,牙齿青黑,耳脑干燥,肩 耸骨枯者不治。此五疳证治之一斑也。
三、疳积
疳积者,因疳而成积也。夫疳证之远源,起于肠胃之受伤,肠胃既伤,食不易化于是乎成积至易。动 辄成积,疳证非但有难愈之望,抑且有加重之势,是故疳积一证,为患亦深,轻治之则积不能行,重攻之则 每致泄泻,或变化为疳痢,或变化为疳胀,身体益瘦,脾胃益疲,亦可积渐以成不治,故非可忽视也。疳积 之证状,面色青黄,身瘦脘胀,发立身热,腹中微痛,疳痢则泻痢赤白,或青色如冻,日久不愈,腹痛或胀。
疳胀则身体日瘦,腹大不行,发竖发热,气短而急。之数证者,虚中有实,实中有 虚,稍不中病,即无益而反增其害。兹将其治法述下。
四、疳积之治法
疳积成于运化不良,故治法宜化积行滞而不伤其正,积重者虽宜峻攻,然宜佐以保脾胃之药,造积滞 既下仍宜常服健脾扶胃之药,俾食不再停积不再聚,方可有效,否则徒事攻伐,则旋行 旋积,固无济于事也。通治方宜先用匀气散或醒脾散调补,后用青金丹取下疳积,并宜常服保童丸、醒脾散 或疳积散之属。疳痢由积聚腐化,肠中受病益深而致,治宜先以杀虫行滞,次则保养脾胃,滞未全行,碍难 兜塞,通治方有青黛散、杀疳丸、肉豆蔻丸、芜荑丸、白龙骨丸等。痢行无度者,《简易方》用樗根白 皮、仓粳米、葱白、甘草、豆豉煮服极妥;腹痛不已者,宜白术散或胡黄连丸,《秘方》有用龙眼肉一枚, 包入苦参子七粒,日日吞之,治疳痢有效,再以保脾胃之品加而用之,尤为妥善。疳胀由积滞既久,浊气 凝聚,因而成胀,治宜行气化滞,温中去积,通治方有肥儿丸、六神丸、褐丸、五疳保童丸、肥气丸、分 气饮等,但方药中有攻伐过峻者,宜慎用之,或一用即止。初起 以胡黄连二钱,阿魏一两,神曲、黄连各二钱,麝香一钱,为末,每服少许,白术汤送下,亦妥。
五、诸疳
小儿疳证之重要者为五疳疳积,然有因疳病之后,发为其 他合并之病者,以病状之互异,或部位之不同,遂有种种之名称。至论其治法,固与五疳等无大差别也。合 而并之,固属一类,惟进一层言之。昔人既为之特立一名,则于治法方面,亦属不厌求详之意,立意既属 可取,方亦未可偏废,爰特摘录蛔疳、脊疳、干疳、内疳、口齿疳、鼻疳、眼疳、脑疳、无辜疳、丁奚 疳、哺露疳、癖病等诸疳逐条述之,以便治疳者得为郑重之考查。
(一)蛔疳 因小儿饭食太早,或多食甜腻,停蓄肠胃,以致腹中化生蛔虫,证状多见皱眉多啼, 呕吐清沫,腹中作痛,外见青筋,齿痒鼻痒,唇口紫黑。
(二)脊疳 因虫食脊膂所致。证状多见身热羸黄,击背如 鼓鸣,脊骨如锯齿,或十指皆疮,频啮爪甲,烦渴下痢。
(三)干疳 因胃火过亢,消烁津液所致。证状多见身体壮热,时或憎寒,舌涩口干,睡多盗汗, 皮肤枯燥,发立毛焦,乳食虽多,肌肉消瘦,四肢无力,好睡昏昏。大抵憔悴少血,舌干 多啼者,其病在心;目不转睛,虽啼无泪者,其病在肝;身热尿干,手足清冷者,其病在肾;声焦皮燥, 大便干结者,其病在肺;闭口酣睡,胸脘干渴者,其病在脾。
(四)内疳 因虫蚀肛肠所致。疳之在内者,所以别于疳之在外者(外疳如走马疳、口齿疳、鼻疳、 眼疳等),证状多见眼目涩痒,体热皮枯,肠胃不调,乳食不化,心腹虚胀,痢下五色,久而不止,日渐羸瘦。
(五)口齿疳:即走马牙疳之轻者(走马牙疳见本章第三节及第四章第三节),因脾胃传化失常, 热毒蕴蓄,血分不清所致。证状多见唇口痒痛,牙齿焦黑,龈肉赤烂,颊肿舌痛,口多臭气。
(六)鼻疳 固乳食不调,上焦壅滞,疳虫上蚀所致。证状 多见鼻中赤痒,连唇生疮,壮热多啼,皮毛干焦,肌肤消瘦,咳 嗽上气,下痢不已。
(七)眼疳 因脏腑风热壅滞,不得宣通,或乳食过多,胸膈痰结,邪热上攻于目所致。证状多见脑热 目痒,或赤烂生疮,或生翳膜,渐渐遮睛。
(八)脑疳 因胎中禀受风热所致。证状多见头皮光急,满头生疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗, 腮肿囟高,哺乳越常,睡喜合面。
(九)无辜疳 因小儿衣席,夜露不收,沾染邪气,或因饮食不节,寒暖不匀所致。证状多见脑后有 核如弹丸,按之则动,初生时软而不痛,中有虫如米粉,得热气则渐长大,虫随气血流 散,子母相生,侵蚀脏腑,令儿肌肉作疮,便泄脓血,头大发竖,手足细弱。
(十)丁奚疳 因脾胃受伤,不能运化,血衰气滞所致。证状多见肿胀而腹无青筋,面色惨淡,潮热 往来,手足细小,项长骨露,尻臀无肉,腹胀脐突。
(十一)哺露疳 因脏气虚冷所致。证状多与丁奚疳相似,食则吐逆,泄泻无度,粪中有虫。
(十二)癖病 因饮食失节,伤及脾胃,积滞不化,久而成癖,其形坚结,藏于隐癖。证状多见生 于胁下,坚硬成块,初作之时,午后潮热,口渴饮冷,腹大筋青,渐如鸡卵,不时作痛。
此诸疳之证状也。此外因疳而发为疮疥者谓之疳疮,亦同类而附入之。兹将其治法述下。
六、诸疳之治法
(一)蛔疳 因积滞化虫,治宜使君子散、芦荟丸以取蛔虫,后用益黄散之属以调脾胃,余如张 涣三根散、下虫丸之属,均可酌用。
(二)脊疳 因虫食脊膂,治宜圣惠金蟾散、地骨皮丸、杀 疳丸、芦荟丸、青黛丸之属。泻血不止者,用定粉少许,大枣十 枚,头发少许,共聚一处,火 通赤,细研,每服五分,米饮下。
(三)干疳 因水津亏耗,热自内生,治宜圣惠天竺黄散、青黛丸、牛黄丸、胡黄连丸之属。
(四)内疳 因虫蚀肛肠,治宜使君子丸以杀虫,余如东垣浓肠丸、圣惠木香丸、芦荟丸、胡粉丸 之属,俱可酌用;或神曲、麦芽、三棱、青皮、香附、山楂、浓朴、甘草、藿香、枳 实、地黄、砂仁、黄连、枣子各等分,研为末,熟汤调服。
(五)口齿疳 因热毒蕴蓄,血分不清,治宜清血解毒,内服用清胃散、甘露饮等,外敷用青霞散、 黄矾散之属;或百药煎、胭脂各等分,为细末掺之;或用米泔水洗疮,以黄丹(飞 过)、乳香、白矾(飞过)、胭脂各一钱,轻粉、麝香,各少许,共为细末,挹干掺之。
(六)鼻疳 因疳热熏蒸,鼻痒生疮,治宜汤氏五福化毒丹、泽泻散、枇杷叶散之属,外用甘草白矾 汤洗净,后以芦荟、黄连、黄柏为末敷之,或青金散敷之,或蝉壳散吹之,或青黛一 钱,麝香少许,熊胆末五分,临睡时掺之。
(七)眼疳 因疳热熏蒸,上攻于目,治宜泻肝散、杀疳散。退翳丸、羚羊角丸、 消疳无价散,外用蕤仁膏之属。
(八)脑疳 因疳热熏蒸,上侵及脑,治宜龙脑丸、龙胆丸之属,或用吹鼻龙脑散,或用黄葵花、菊花、 釜下墨、硝石、柏叶各等分,共为散,吹入鼻中,良久,鼻中有恶物似泥者泄下数条,此即病根,下后可愈。
(九)无辜疳 因热生虫,颈项生疮,治宜柴胡饮先清其热,芦荟肥儿丸再消其积,或圣惠鳖甲散、张 涣蝎虎丹、蓝叶汤、漏芦散之属,颈项有核内有虫如米粉者宜破取之,再以芦荟、黄连、黄柏粉末敷患处。
(十)丁奚疳 因脾胃气虚,大腹膨胀,治宜先投万应丸, 次投参苓白术散,并以醍醐散进食,食后下乌犀丸三五粒以杀虫化积,并间投醒脾散、沉香槟榔丸、木香莪 术丸之属,次第调理之。
(十一)哺露疳 因脏气虚冷,治法与丁奚疳大略相似,惟宜加养脏汤服之,余如麝香进食丸、圣惠 人参丸等俱可酌用。
(十二)癖病 因积滞不化,久而成癖,治宜千金消癖丸、木香 砂丸,外用红花膏,或阿魏保生膏摊贴。
此外有因疳而成之疮疥,谓之疳疮,不甚痛痒,常有汁出,汁所流处,旋即成疮,宜分其经络治之。如 面青寒热,或白翳遮睛者属肝经;面赤身热,作渴惊悸者属心经;面黄体瘦,作渴泄 泻者属脾经;面白咳嗽,鼻间生疮者属肺经;面黧体瘦,喜卧湿地者属肾经。内服之剂,宜因其寒热虚实, 分别进之;外治方有兰香散、白粉散、熊胆膏之属。此诸疳治法之一斑,可与五疳之治法相参看者也。
附方
(一)集圣丸 治冷热新久一切疳症,以此为主,其有五脏 兼证,照后开加减(此方不热不寒,补不至滞,消不致耗,颇属稳妥)。
芦荟(酒蒸) 五灵脂(洗净泥砂,微炒) 夜明砂(炒) 广皮(酒炒) 青皮(醋 炒) 蓬莪术(煨) 使君子肉(煨) 木香 川芎 当归 砂仁(酒炒。各二钱)
潞党参 川连(姜汁炒) 干蟾蜍(酥炙。各三钱)
上为细末,公猪胆二枚取汁和药,粟米糊丸龙眼大,米饮化服。
切牙舒舌,舌上生疮,爱饮冷水,唇红面白,喜伏地卧,此心疳也,本方去蓬莪术、砂仁、青皮、广皮、 川芎、木香六味,加生地、茯苓、胆星各二钱,辰砂、甘草各一钱。面青,目生白膜,泄泻夹水或青色, 此肝疳也,本方去蓬莪术、砂仁、广皮、木香,加胆星、甘草、栀子仁、防风、天麻、蝉蜕各二钱。青黛 钱半,食泥土冷物,面身俱黄,发稀作穗,头大项小,腹胀脚弱,泄泻肌瘦,昼凉夜热,不思饮食, 此脾疳也,专用本方。鼻下赤烂,手足枯细,口中腥臭,右腮 白喘嗽,此肺疳也,本方去蓬莪术、砂仁、 青皮、川芎、木香,加桑皮、桔梗、苏叶、阿胶、炙甘草各二钱。耳内外生疮,脚如鹤膝,头缝不合, 或齿鼻烂变成牙疳,此肾疳也,本方去蓬莪术、砂仁、青皮、广皮、木香、五灵脂,加熟地、茯苓、山药、萸 肉各二钱。久泻不止,胃虚成疳,本方去芦荟、五灵脂,加茯苓、冬瓜、肉果、诃子各二 钱,党参倍用。久痢不止,脾虚成疳,本方去蓬莪术、芦荟、青皮、五灵脂,加诃子、莲肉各三钱。久疟不止, 脾虚成疳,本方去芦荟、五灵脂,加黄 、鳖甲、柴胡、制半夏、神曲各三钱,党参倍用。食积成疳,形瘦腹 紧潮热,见生人则哭,本方去芦荟、五灵脂,加黄 、茯苓、冬术、制浓朴、制半夏、枳实、神曲、麦芽、三 棱、鳖甲各二钱。脑疳本方去蓬莪术、砂仁、青皮、广皮,加羌活、防风、胆星、甘草、升麻各二钱。脊疳、 蛔疳本方去蓬莪术、砂仁、青皮、广皮、当归、川芎,加苦楝皮、贯众、芜荑、槟榔各二钱。丁奚疳、哺 露疳专用本方。无辜疳本方去蓬莪术、砂仁、五灵脂,加黄 、鳖甲、槟榔各二钱。
(二)使君子肉 健胃杀虫,预防诸疳。
使君子肉(一半炒一半生)
每当夏季伏日,令小儿服使君子肉,一岁一生一熟,至七岁则服七生七熟,每年三伏,共服三次, 则小儿无疳积之患。且使君子健脾杀虫,性质和平,无病有病,均可服用,洵妥法也(惟 食后忌饮热汤,否则或呃逆或作泻,然亦无大害)。
(三)五疳保童丸 治小儿乳食无节,生疳。
青黛 苦楝根皮 夜明砂(布裹洗) 五倍子 芦荟 黄连 龙胆草 白 芜荑仁 干蟾(酥炙去皮。各一分) 麝香(少许) 蝉蜕(去嘴爪土) 猪胆(五个,拌诸药焙)
研为末,水煮粟米糊和丸,如麻子大,一岁儿每服三丸,不拘时米饮送下,每日三次。忌食猪肉。
(四)五疳消积丸 治小儿五疳十积,面黄肌瘦,牙疳口臭,青筋腹大。
川黄连 芜荑 龙胆草(各三钱) 焦麦芽 山楂肉 广陈皮 神曲(炒焦。各一两)
共研细末,水泛为丸,每服二三钱,熟汤送下。
(五)万应丸 治腹内有虫,及食积气块痛,小儿疳病。
槟榔(一两) 三棱(醋炒) 蓬莪术(醋炒) 陈皮(麸炒黄色) 橘红 雷丸 干漆(炒烟尽) 使君子肉 麦 面(炒) 神曲(炒黄色。各五钱) 芜荑(二 钱五分) 高良姜(陈壁土炒) 缩砂仁(去壳。各二钱) 鹤虱(微炒) 木香(不见火 )胡黄连(炒) 甘草(炙。各三钱)
共研细末,醋打米糊为丸,如绿豆大,每服二三十丸,空腹时淡姜汤送下。
(六)安神丸 治心疳。
麦冬(去心,焙) 马牙硝 茯苓 山药 寒水石 甘草(各五钱) 朱砂(飞,一两) 龙脑(二分)
研为细末,炼蜜为丸,如芡实大,每服一丸。
(七)异功散 温中,和气,治久咳不已,面肿气逆,脾胃虚弱,饮食少思。
人参 茯苓 白术 甘草 陈皮 (八)参黄丹 治惊疳挟热,夜卧惊悸。
人参 胡黄连(各一两) 干蝎(二十一个) 天浆子(干者,微炒,十四个)
天竺黄(五钱) 青黛 朱砂(各一分) 龙脑(一钱)
研为细末,拌匀,炼蜜和丸,如黍米大,每服十丸,人参汤送下。
(九)珍珠散 治心疳。
真珍末 麦冬(去心) 茯神(各五钱) 天竹黄 胡黄连 羚羊角屑 川大黄(炒) 当归(微炒) 犀角屑(各三钱) 牛黄 雄黄(各一钱) 朱砂 甘草(炙。各二钱) 金箔 银箔(各五十片) 麝香(少许)
共和匀为散,每服五分,茵陈煎汤调下。
(十)茯苓丸 治小儿心疳惊疳。
赤苓 茯神 芦荟 琥珀 黄连(各三钱) 钩藤皮 远志肉(姜制 焙干) 虾蟆灰(各二钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)
研为末,粟米糊丸,如麻子大,每服十丸,薄荷汤送下。
(十一)茯神汤 治心气不足,惊悸频哭,小儿生下,羸瘦多惊。
茯神(一两) 人参 当归(酒洗。各五钱) 甘草(炙,二钱)
清水煎服。
(十二)桃花丸 治小儿心脏积热生疳。
寒水石(一两,炭火烧热,研为细末) 朱砂(飞,五分)
和匀,水浸蒸饼(见第三章第五节第三十一方)为丸,如粟米大,每服三五丸,冷水送下。
(十三)四味肥儿丸 治小儿呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口疮, 龈烂,发热瘦怯,遍身生疮,及一切疳证。
黄连(炒) 芜荑 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)
研为末,水煎米糊和丸,如梧子大,每服一二十丸。
(十四)五味异功散 即异功散。
(十五)益黄散 治小儿脾胃虚寒,乳食不化,腹痛泄利,妇人妊娠呕吐泄泻,产后泄泻。
陈橘皮 青橘皮 诃子肉(煨) 甘草(炙。各五钱) 丁香(二钱)
研为细末,每服二三钱,清水煎服。
(十六)参苓白术散 治脾胃虚弱,饮食不进,多困少气, 胸中痞满,噫呕腹逆,喘嗽消渴,大便不实及久泻,痈疽溃后不思食者。
人参 茯苓 于术 山药 石莲肉 白扁豆 桔梗 砂仁 薏苡仁 甘草 一方有陈皮、神曲,无桔梗。
(十七)神效换肌丸 治脾疳。
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦 芽(炒。各五钱) 诃子肉(二钱五分) 麝香(五分)
研为末,丸如芥子大,每服二三钱,米汤送下。
(十八)大胡黄连丸 杀虫,进食。治小儿惊疳腹胀,肌瘦发黄,烦热饮水,多睡吼 ,大 便或泻或秘,好食泥土、生米等物,疗疮癣。
胡黄连 黄连 苦楝子(各一钱) 白芜荑(五钱) 蟾头(烧存性研,一 分) 麝香(另研,一钱) 青黛(另研,一钱五分) 芦荟(另研,一分)
先将前四味研为细末,猪胆汁和丸如胡桃大,中置巴豆仁一枚,外用油纸裹之,同米一升许蒸,至米 熟为度,再入后四味,少加曲糊和丸,如麻子大,每服十丸或十五丸。
(十九)芦荟丸 治疳气羸瘦,面色痿黄,腹胁胀满,头发作穗,揉鼻咬甲,好食泥土,痢色无定,寒 热往来,目涩口臭,齿龈烂黑,遍体生疮,及妇人热结经闭作块上冲梗痛,常服长肌,退黄,杀疳虫,进乳食。
芦荟 麝香 朱砂(水飞。各一钱) 干虾蟆(一两,同皂荚烧存性) 青 黛(二钱五分) 大皂角(去皮弦子,一两)
共研末,令匀,汤浸蒸饼为丸,如麻子大,三岁儿每服二十丸。
(二十)木香散 治食疳,下痢无度。
南木香(锉) 肉豆蔻(去壳。各一两) 干蟾(酥炙,二个) 胡黄连 使 君子(去壳) 五灵脂(各一两) 巴豆(七个) 麝香(一分)
研为细末,拌匀,滴水于石臼中,捣一二百下,丸如黍米大,每服二丸至三丸。
(二十一)地黄丸 治小儿肾虚囟不合,体瘦骨露,及肾 疳,天柱倒。
熟地黄(洗焙,八钱) 泽泻(洗,二钱) 牡丹皮(去心) 白茯苓(各三钱)
山茱萸肉 牛膝 鹿茸(酥炙) 山药(各四钱)
研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。
(二十二) 归汤 治小儿禀赋素弱,痘疮出不快,及肝虚目视不明。
黄 (蜜水涂炙,一两) 全当归(酒洗焙) 白芍 川芎(各五钱) 甘草(炙,三钱)
每服二钱,清水煎服。
(二十三)天麻丸 治肝疳,风疳,疳眼。
天麻 青黛 川黄 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱)
龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱五分) 全蝎(焙,二枚) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)
研为细末,猪胆汁浸糕和丸,如麻子大,每服十丸,薄荷汤送下。
(二十四)生熟地黄汤 治疳眼内有朦雾。
生地 熟地(各五钱) 川芎 赤苓 枳壳(炒) 杏仁(水浸,去皮尖)
川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮 甘草(炙) 当归(各二钱五分)
锉散,每服二钱,加生姜三片,黑豆十五粒,清水煎服。
(二十五)熊胆天麻丹 治风疳羸瘦,摇头揉目,百般拘急。
熊胆 天麻 羌活 蝉蜕 使君子(去壳) 胡黄连(各一两) 芦荟 干蟾(酥炙黄。各五钱)
捣箩为细末,粳米饭和丸,如黍米大,每服十丸。
(二十六)芦荟丸 治疳癖,肌肉消瘦,发热潮热,不思饮食,口干作渴,或肝疳食积,口鼻 生疮,牙龈蚀烂。
芦荟 胡黄连 黄连(炒焦) 木香 白芜荑(炒) 青皮(各五钱) 当 归茯苓 陈皮(各一两五钱) 甘草(炙,七钱)
共研细末,米糊为丸,如梧桐子大,每服七八十丸。
(二十七)地黄清肺饮 治小儿肺热疳 ,咳嗽多啼,壮热恶寒。
生地黄 紫苏 北前胡 防风 赤苓 黄芩 当归 天冬(去 心) 连翘 桔梗 甘草(炙。各二钱五分) 桑白皮(炒,五钱)
锉散,每服二钱。
(二十八)益气丸 治少气,气极。
人参 麦冬(各七钱) 陈皮 甘草(炙。各五钱) 五味子(二十一粒)
研为细末,丸如芡实大,每服一丸。
(二十九)化 丸 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿痒。
芜荑 芦荟 青黛 川芎 白芷梢 胡黄连 虾蟆灰(各等分)
研为末,猪胆汁浸粉糊和丸,如麻子大,每服一二十丸。
(三十)补肺散 治久患咳嗽,肺虚气促,有痰恶心。
阿胶(一两五钱,锉炒) 白茯苓 马兜铃 糯米(各五钱) 甘草(炙, 四钱) 杏仁(二十一粒,汤泡去皮尖)
研为末,每服二钱,清水煎服。
(三十一)麝香丹 治小儿肺疳,皮毛枯燥,咳嗽上气。
胡黄连(一两) 半夏(五钱) 苏子(微炒) 五味子(各一分) 干蟾(一枚,涂 酥炙微黄色) 麝香(细研) 芦荟(细研) 朱砂(细研。各一分)
先以前五味捣箩为细末,次入后三味,共作一处,拌匀,枣肉和为丸,如黍米大,每服五丸至七丸。
(三十二)阿胶散 治肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者。
阿胶(一两五钱,麸炒成珠) 牛蒡子(炒香) 甘草(炙。各二钱五分) 马兜 铃(焙,五钱) 杏仁(去皮尖麸炒,七个) 糯米(一两) 加生黄 (五钱)
研为末,每服一两,小儿一二钱。
(三十三)胡黄连丸 治肺疳不欲乳食,时腹痛。
胡黄连 当归 诃子皮 木香(各五钱) 青橘皮 苏子 杏仁(炒 微黄。各一分) 麝香(一钱,研入)
研为细末,粟米饭和丸,如绿豆大,小儿三岁以下,每服三丸,粥饮送下。
(三十四)钱氏地黄丸 见前节。
(三十五)生脉散 治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止,脚欹眼黑,津枯液涸。
人参(五钱) 麦冬(去心,三钱) 五味子(二钱)
长流水煎,不拘时温服。
(三十六)调元散 见前节。
(三十七)九味地黄丸 治肾疳。
熟地黄(四钱五分) 赤苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 丹皮 山药 使君子肉 研为末,炼蜜和丸,如梧子大,每服七八十丸。
(三十八)熊胆散 治走马疳。
熊胆(细研) 莨菪子(炒令微黑) 虾蟆灰 白矾(各五钱) 生硫黄 麝 香(细研) 雄黄(细研) 芦荟(细研。各一分)
研为末,拌匀,再研为细末,每服一字,荆芥煎汤调下,如 有疮处,宜薄敷之,如鼻痒,取少许吹入,一日二三次。
(三十九)匀气散 治小儿惊,膈嗽,冷疝,内吊,腹痛,气滞。
枯梗(五钱) 甘草(二钱) 砂仁 茴香 陈皮(各一钱) 白姜(一分)
研为细末,每服五分,或一钱。
(四十)醒脾散 调理百病。
木香 白术(湿纸裹煨) 人参 茯苓 草果 炙甘草 陈橘皮 浓朴(缩砂水煮) 紫苏子 研为末,每服一钱,加姜、枣清水煎服。
(四十一)青金丹 治小儿诸积病。
滑石 白丁香 天南星(各二钱七分) 青黛(五分) 轻粉 水银(各二 钱) 川巴豆(七十二个)
同拌合用,软饮为丸,如绿豆大。
(四十二)保童丸 消滞进食,长肌肥儿,治五疳腹胀。
胡黄连 草龙胆(炒。各五钱) 使君子 木香 芦荟(细研,各一钱)
大麦 (巴豆三七个去皮心,同麦 炒令紫色,去巴豆不用,以 为末,五钱) 川苦楝(炒紫色,一分)
研为细末,醋煮米糊和丸,如绿豆大,每服十丸至十五丸。
(四十三)疳积散 治小儿 病,病乳,夹乳,夹食,或病 后饮食失调,或平居饮食过饱,致成疳积,面黄腹大,小便如泔,大便泻黄酸臭,头皮干枯,毛发焦穗, 甚至目涩羞明,睛生云翳,形体骨立,夜热昼凉,及丁奚、哺露等证。
浓朴(浓而紫色有油者佳,一两) 广陈皮(去白) 甘草(去皮) 芦荟(净末。
各七钱) 青黛(三钱) 百草霜(二钱) 芜荑(五钱) 旋复花(一钱五分)
共为细末,和匀,每一岁用药一分,空腹灯芯汤调下,服后 病即愈,当用肥儿丸调理,如脾气未实,用启脾丸。
(四十四)启脾丸 治脾积,五更泻,消疳,黄胀腹痛,常服生肌,健脾,益肾。
人参 白术 茯苓 山药 莲肉(各一两) 陈皮 泽泻 山楂 甘草(炙,各五钱)
共研细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸。
(四十五)青黛散 治小儿疳痢不止,下部发痒。
青黛 蟾灰 胡粉(微炒) 黄连(微炒) 麝香(细研。各二钱五分) 赤石 脂(五钱) 诃梨勒皮(一两,微煨)
捣箩为散,每服五分,乳汁调下。
(四十六)杀疳丸 治疳痢不止。
雄黄 麝香 牛黄 芦荟 朱砂 龙骨(烧令赤色) 密陀僧(烧红 )胡黄连(各二钱五分) 青黛(五钱) 金箔(十片) 肉豆蔻(二枚) 蟾酥(热水化如泥、一钱二分五厘)
共为细末,入蟾酥研令匀,汤浸蒸饼和丸,如黄米大。
(四十七)肉豆蔻丸 治疳痢,不吃乳食,四肢瘦弱。
肉豆蔻(一枚) 木香(五钱) 人参 诃子肉(煨) 朱砂 麝香(各二钱五分)
研为细末,令匀,软饭为丸如麻子大,每服三丸,米饮下。
(四十八)芜荑丸 治小儿疳痢久不瘥。
芜荑(五钱研末) 羊肝(一具)
先以羊肝切片,以芜荑末掺在肝内,线缠合,米泔水中煮令 熟,捣烂,糯米饭和丸,如麻子大,每服五丸,粥饮送下。
(四十九)白龙骨丸 治小儿疳痢不止。
白龙骨 白石脂 鸡屎矾(烧令汁尽) 黄连(微炒) 胡粉(微炒) 白 茯苓 阿胶(捣碎炒令黄燥。各五钱)
共为细末,炼蜜和丸,如麻子大,每服五丸,粥饮送下。
(五十)白术散 治小儿疳痢,腹胀疼痛,日夜二三十行。
白术(微炒,一两) 当归(微炒) 地榆(微炒) 木香 赤芍 甘草(炙。各五钱)
为粗末,每服一钱,清水煎服。
(五十一)胡黄连丸 治疳痢腹痛。
胡黄连(五钱) 没药 木香(各二钱五分)
共为末,糯米饭和丸,如绿豆大,每服五丸。
(五十二)肥儿丸(甲)消虫,进食。治小儿食积,五疳。
肉豆蔻(煨) 使君子肉(焙) 麦芽(炒) 黄连(姜汁炒黑色) 神曲(炒。各 五钱) 槟榔(二枚) 木香(二钱) 一方加白术(五钱) 山楂肉 枳实(各二钱)
研为细末,蒸饼调和,稍加白蜜为丸,如弹子大,每服一丸。
(五十三)肥儿丸(乙)治小儿脾疳。
人参(二钱五分) 白术(土炒) 胡黄连(各五钱) 茯苓(三钱) 黄连(二钱)
使君子肉(四钱) 神曲(炒) 麦芽(炒) 山楂肉(各三钱五分) 甘草(炙) 芦 荟(各一钱五分)
共研末,黄米糊为丸,如黍米大,每服二三十丸。
(五十四)肥儿丸(丙)杀虫,退热。治小儿脾虚疳积,面黄体瘦,肚胀腹大,一切积滞。
浓朴 鸡内金 茯苓(各四两) 新会皮 青皮(各二两) 五谷虫 缩砂仁 胡黄连(各三两) 白术(炒,六两) 麦冬(炒) 白扁豆 山楂肉(炒 焦。各八两) 槟榔(一两五钱) 干蟾(炙,十一具) 六神曲(十二两)
共研末,炼蜜为丸,每丸重二钱五分,每服一丸,米汤化下。忌食油腻湿面生冷。
按:肥儿丸之名,为疳热腹胀羸瘦而设,盖因疳而瘦,疳除则儿自肥也,若本无疳热之病, 而误以为常服可以肥儿,则损削元气,流弊颇大,不可不知。
(五十五)六神丸 治疳泻渴饮无度。
木香 丁香 肉豆蔻 使君子肉 诃子(各五钱) 芦荟(一两)
煨熟,研为末,枣肉和丸,如绿豆大,每服三五丸,食前温米饮送下。
(五十六)褐丸子 治疳气,腹胀如鼓,及乳癖食癖。
萝卜子(炒,一两五钱) 黑牵牛(炒,一两) 胡椒(二钱五分) 木香 蓬 莪术(湿纸裹煨,切作片子。各五钱)
共研细末,面糊为丸,如黍米大,每服二十丸。
(五十七)肥气丸 治肥气。
当归头 苍术(各一两五钱) 青皮(炒,一两) 蛇含石(火 醋淬,七钱 五分) 三棱 蓬莪术 铁华粉(与三棱,蓬莪术同入醋煮。各三两)
研为末,醋煮米糊和丸,如绿豆大,每服四十丸。
(五十八)分气饮 治小儿肿胀作喘。
桔梗 赤茯苓 陈皮 桑白皮 大腹皮 枳壳(炒) 半夏曲 紫苏 苏子(微炒) 甘草(炙,各二钱) 草果仁(一钱)
锉散,每服一钱五分,加生姜、大枣清水煎服。
(五十九)使君子散 治蛔疳。
使君子(瓦上炒,十个) 甘草(胆汁浸一宿) 白芜荑(各一分) 苦楝子(炮去核,五个)
研为末,每服一钱,清水煎服。
(六十)芦荟丸 治蛔疳。
芦荟 安息香 胡黄连 枳壳(麸炒。各一钱) 使君子(炒,三七枚)
芜荑(一分) 定粉(即铅粉一名粉锡,一钱五分) 麝香(少许)
共研细末, 猪胆汁和米糊为丸,如绿豆大,每服五丸至七丸。
(六十一)三根散 治蛔疳虫动,啼叫不止,每至月初间,尤甚,状如神祟。
贯众根 棠梨根 酸石榴根(各一两) 栗刺 故绵 干漆(各五钱)
烧灰存性,捣箩为细末,每服一钱,清水煎服。
(六十二)下虫丸 追虫,取积。
苦楝根白皮(酒浸焙) 贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心 槟榔(各一钱) 鹤虱(炒) 轻粉(各五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子肉(五十个,煨)
研为末,飞面糊和丸,如麻子大,每服二十丸,天明时清肉汁送下。
(六十三)金蟾散 治脊疳积疳。
干蟾(大者涂酥炙令焦黄,一枚) 夜明砂(微炒) 桃白皮 樗根白皮 地榆 黄柏 诃梨勒 百合 白芜荑(微炒) 人参 黄连 川大 黄(各三分) 胡粉(三钱) 丁香(三七粒) 槟榔(一分)
共为细末,每服五分,粥饮调下。
(六十四)地骨皮丸 治脊疳。
地骨皮 紫参 黄 大黄(微炒) 郁李仁(汤浸去皮尖微炒。各五钱)
龙胆草 子芩 枳壳(面炒) 木香 猪苓 海蛤(细研。各等分为末)
炼蜜和丸,如绿豆大,每服五丸。
(六十五)杀疳丸 治脊疳羸瘦,腹中有虫。
没石子 瓜蒂 鹤虱 蟾头(炙令焦黄) 芦荟 青黛(各五钱) 麝 香腻粉(一作汞粉,一作铅粉。各一分)
捣箩为末,糯米饭和丸如黍米大,每服五丸,粥饮送下。
(六十六)芦荟丸 治脊疳。
芦荟 青黛 朱砂 麝香 熊胆 胡黄连 贯众 地龙(微炒)
黄连 蝉壳(去足微炒) 雷丸(各五钱) 虾蟆(涂酥炙令焦黄,一枚)
捣箩为末,蜗牛肉研丸如麻子大,每服五丸。
(六十七)青黛丸(甲) 治脊疳。
青黛 朱砂 夜明砂 定粉(各一分) 蟾酥 熊胆 羚羊角屑 犀角屑(各五厘) 黄连(五钱) 麝香(一钱)
捣箩为末,软饭和丸,如绿豆大,每一岁服二丸。
(六十八)青黛丸(乙) 治干疳。
青黛(三钱) 牛黄 芦荟 朱砂 麝香 雄黄 胡黄连 蛇 蜕(烧灰) 龙胆草 蝉蜕(微炒。各一分) 蟾(一枚,涂酥炙焦黄)
捣箩为末,令匀,水煮面糊和丸,如黍米大,每服三丸,粥饮送下。
(六十九)天竺黄散 治小儿干疳。
天竺黄 牛黄 雄黄 朱砂 芦荟 麝香 蟾头(炙令焦黄) 胡 黄连 犀角屑 木香 甘草(炙微赤。各一分) 龙脑(一钱)
捣细箩为散,研令匀,每服五分,温汤调下。
(七十)牛黄丸 治干疳。
牛黄(五分) 雄黄 黄连 芦荟 天竺黄(各一分) 龙脑 麝香(各一钱) 甘草(五厘,炙微赤)
捣箩为末,研匀,糯米饭为丸,如绿豆大,一岁儿每服一丸,粥饮送下。
(七十一)胡黄连丸 治干疳。
胡黄连末(五钱) 朱砂 波斯青黛 芦荟(各三分) 麝香(一分) 蛇 蜕皮(烧灰,一条) 蟾酥(一杏仁大)
研为末,用猪胆汁一枚酒一盏,熬膏为丸如绿豆大,每服三五丸。
(七十二)使君子丸(甲) 治腹内虫痛,口吐清水。
使君子肉(瓦上焙) 槟榔 酸石榴根皮(东向者佳) 大黄(半生半泡。各七钱五分)
除槟榔锉晒不过火,余三味再焙,共为末,砂糖水煮面糊和丸,如麻子大。每服三十丸至五十丸。
(七十三)使君子丸(乙) 治小儿脏腑滑泻,疳瘦下痢, 腹胁胀满,不思乳食,常服安虫补胃,消疳肥肌。
使君子肉(面裹煨,一两) 陈皮(去白,一分) 浓朴(姜汁涂炙,五钱) 甘 草(炙、锉) 诃子(半生半煨去核) 青黛(非兼惊及带热渴者不用。各五钱)
研为细末,炼蜜和丸,如小鸡头米大,每服一丸。
(七十四)浓肠丸 治小儿哺食,不能克化,腹胀体瘦,便色无常。
陈皮 半夏 苍术 人参(各三分) 麦芽 枳壳 神曲末(各五分) 青皮 浓朴(各二分)
研为细末,水煮面糊和丸,如麻子大,每服二十丸。
(七十五)圣惠木香丸 治内疳。
木香 蝉壳(微炒去足) 麝香 黄连 黄丹(微炒) 熊胆 夜明砂 (微炒) 干蟾(涂酥炙微焦。各一分) 赤石脂(五钱) 肉豆蔻(一颗,去壳) 田父(炙令微黄,五钱)
共为末,水浸蒸饼和丸,如麻子大,每服二丸。
(七十六)芦荟丸 治内疳,疳痢,时作时止。
芦荟 雄黄 没石子 蝉壳(微炒去足) 丁香 熊胆 蛇蜕(各一分) 麝香 蟾酥(各一钱) 黄连(五钱)
共为细末,炼蜜和丸,如米粒大,每服三丸。
(七十七)胡粉丸 治内疳下痢,昏沉多睡。
胡粉(微炒) 青黛(各五钱) 黄连末(一两) 麝香(一钱)
研为细末,猪胆汁一枚和丸如米粒大,每服五丸。
(七十八)清胃散 见前第三节。
(七十九)甘露饮 治胃热未宣,龈肿出脓,目赤肿痛,饥烦不食,口疮咽痛,疮疹已发未发,及脾 胃受湿,瘀热在里,湿热成疸,肢肿胸满,气短身热,二便秘涩。
干熟地黄(去土) 天门冬(去心焙) 生干地黄 麦门冬(去心焙) 枳 壳(麸炒) 山茵陈 石斛 甘草(炙) 黄芩 鲜枇杷叶(刷去毛。各等分)
研为末,每服二钱,清水煎。
(八十)青霞散 外用,治小儿口齿疳。
虾蟆(一个,烧灰) 甘草(炙) 青黛(各一分)
研为细末,加麝香少许,先用盐汤漱口,拭干,以鸡翎蘸药敷之。
(八十一)黄矾散 外用,治齿 宣露,骨槽风,小儿急疳, 肉烂恶肿痛。
黄矾(一两,研入坩锅烧通赤) 生干地黄 梧桐叶 升麻(各五钱) 干虾蟆头(二枚,炙焦)
研为末,每用五分,干贴,良久吐津,甘草汤漱口,一二次立效。
(八十二)汤氏五福化毒丹 清膈,凉血,治上焦壅热,烦 渴,疮疹余毒,口齿出血,牙宣口臭, 鼻,唇舌生疮。
玄参(洗焙) 桔梗(各一两) 赤苓 人参 风化马牙硝 青黛 甘草(焙。各一分) 麝香(五分)
除马牙硝 麝香另研外,余共研为细末,次和青黛等炼蜜为丸,如芡实大,金银箔为衣,每服一二丸, 薄荷汤化下,牙宣口臭者,食后生地黄汁化下,疮疹余毒,生犀角磨水送下。
(八十三)泽泻散 治小儿肺积,鼻生 疮,及鼻下赤烂。
川泽泻 生川郁金 甘草(炙) 栀子仁(炒。各一分)
研为末,甘草汤调下,外用青金散敷之。
(八十四)枇杷叶散 治鼻疳赤烂。
枇杷叶(去毛阴干,一两) 山栀子(五钱) 百部 槟榔(各二钱五分)
研为细末,每服三钱,儿小者二钱,熟汤调下。
(八十五)蝉壳散 外用。治小儿鼻疳痒。
蝉壳(微炒) 青黛 蛇蜕皮(烧灰) 麝香 滑石(各等分)
捣细箩为散,研令匀,每用如绿豆大,吹入鼻中,一日三次,疳虫尽出。
(八十六)青金散 外用。治小儿疥癣,遍身瘙痒,脓水淋漓,经年不愈。
松香(二两) 蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)
研为末,油调搽用,或干掺之,加轻粉 枯矾各三钱,尤效。
(八十七)泻肝散 泻肝,通络。
木贼草 威灵仙 家菊花 羌活 蝉蜕(去足) 生大黄 甘草(炙) 石决明(各等分) 樟脑( 或作龙脑,少许)
研为末,每服二钱, 猪肝一两批开去膜,掺药在内,线缠,米泔煮熟嚼下。
(八十八)杀疳散 消疳。
防风 龙脑 牡蛎 白芷 细辛 五味子(各一钱)
研为末,每服一钱,食后粥饮调下。
(八十九)退翳丸 治目生翳膜。
蝉蜕 白菊花 夜明砂 车前子 连翘(各五钱) 黄连(一两) 蛇蜕(一条,炒)
研为末,米泔煮猪肝和丸,如梧桐子大,每服三十丸,薄荷汤送下。
(九十)羚羊角丸 治肝肺壅热,眼生 肉,赤脉涩痛,及赤眼障翳,痒痛羞明,小儿风疳。
羚羊角屑 生甘草 白何首乌 瓦松(各一两) 生干地黄 郁 金(各二两)
共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服十五丸。
(九十一)消疳无价散 治小儿疳眼。
石决明(一两五钱, ) 炉甘石(童便泡一日夜,烧透,以能浮水者为佳)
滑石 海螵蛸( 去壳,各五钱) 雄黄(二钱) 朱砂(一钱) 冰片(五分)
共为细末,量儿大小,或三四分,或五六分,用不落水鸡肝一副,竹刀切破,上开下连,掺药在内, 用线扎好,加淘米水,入砂罐煮熟,连汤食尽,虽疳积眼瞎,可以复明。
(九十二)蕤仁膏 外用。治风热眼,赤丝乱脉,痒痛无定。
蕤仁(去壳皮心膜油,五钱) 酥(一栗子大)
和匀,研摊碗内,用艾一小团,烧烟出,以碗覆于烟上熏之,烟尽,再研令匀,入朱砂、麝香各五 分,瓷器收贮,每用如麻子大,点两 头,一日二次。如点老翳,加硼砂末少许。
(九十三)龙脑丸 治小儿脑疳,羸瘦烦热。
龙脑 麝香 雄黄(各一钱) 胡黄连末 牛黄 朱砂 熊胆 芦荟 虾蟆灰(各一分)
共研为粉,以水化熊胆和丸,如麻子大,每服三丸。
(九十四)龙胆丸 治脑疳,及脑热疮。
龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 干青黛 净黄连(各三钱)
研为末, 猪胆汁浸糕糊丸,如麻子大,每服二十丸。
(九十五)吹鼻龙脑散 外用,治小儿脑疳。
龙脑 麝香(各少许) 蜗牛壳(炒令黄) 虾蟆(烧灰) 瓜蒂 黄连 细辛(各一分)
共为细末,每取少许,吹于鼻中。
(九十六)柴胡饮 治骨蒸疳气,五心烦热,日晡转盛,口干无味,渴多身瘦,胸满痰紧,食减神昏,小便黄色。
北柴胡 人参 当归 黄芩 赤芍 甘草(炙,各一两) 生大黄 桔梗 北五味子 半夏(各半两)
研为末,每服二钱。
(九十七)芦荟肥儿丸 消五疳,小儿无辜疳。
五谷虫 芦荟 胡黄连 川黄连(姜汁炒,各一两) 银柴胡(一两二 钱) 扁豆 山药(各二两) 山楂(二两半) 虾蟆(四个) 肉豆蔻(七钱) 槟 榔(五钱) 使君子(二钱半) 神曲(二两) 麦芽(一两六钱) 鹤虱(八钱) 芜荑(一 两) 朱砂(另飞) 麝香(另研)
炒研共为细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱。
(九十八)鳖甲散 治小儿无辜疳,项细腹大,毛发干立作穗。
鳖甲(三分,去裙 涂醋炙黄) 槟榔(三颗) 沉香 漏芦 牛蒡子(微炒)
使君子 赤芍 诃黎勒皮 甘草(炙微赤。各五钱)
捣箩为散,每服一钱。
(九十九)蝎虎丹 截疳,祛毒。
雄干蝎虎(微炙,一枚) 蜗牛壳 兰香根 淀花 麝香 雄黄(各一分) 龙脑(五厘)
研为细末,拌匀,煎米醋打白面糊和丸,如黍米大,每服十丸。
(一○○)蓝叶汤 治小儿无辜疳,血痢不断。
蓝叶(一两) 地龙 人参 乌梅肉 冬瓜仁 黄连 赤茯苓 蜗牛壳(微炒。各五分)
捣箩为细末,每服一钱。
(一○一)漏芦散 治无辜疳,肚胀,或时泻痢,冷热不调。
漏芦(一两)
捣细箩为散,每服一钱,用猪肝一两,盐少许,清水煮熟,空腹时顿服,粥饮下。
(一○二)醍醐散 吐泻后调脾胃,进饮食,治丁奚哺露虚热,烦渴气逆心恶。
陈皮(去白) 缩砂仁 浓朴 麦芽 乌梅(各五钱) 良姜 干葛 乌药(各二钱五分) 草果仁(二钱) 甘草(炙,三钱)
碎散,每服二钱,加姜枣盐各少许,清水煎。
(一○三)乌犀丸 治小儿疳热,腹内生虫,肚大,手足疲弱,丁奚 羸。
黑牵牛 青皮(各二两) 使君子肉(七钱五分) 苦楝皮 雷丸(各二钱五分) 鹤虱(五钱)
同入锅内炒焦,研为末,水煮面糊和丸,如黍米大。
(一○四)沉香槟榔丸 和脾,助胃,进食,清神,宽胸。
快膈,顺气,调中,悦颜色,壮筋骨。治面黄肌瘦,乳癖腹胀痛,吐利疟肿,诸疳虫积。
沉香 槟榔 檀香 南木香 丁香皮 三棱 神曲(炮) 蓬莪术(炮) 麦芽(炒) 浓朴 苍术( 米泔浸炒) 使君子肉(瓦上焙干) 青皮(去白) 陈皮(去白) 缩砂仁 益智仁(姜汁炙) 香 附枳壳(麸炒) 高良姜(各五钱) 甘草(炙,一两五钱)
共为细末,水煮面糊和丸,如麻子大,每服三十丸。
(一○五)木香莪术丸 和脾,益胃,宽膈,快气,悦色,清神,进食。
莪术(炮制) 三棱(炮锉) 醋制香附(各四两) 槟榔(薄锉) 生牵牛(各一 两) 青木香 炒谷芽 青皮(各五钱) 荜澄茄 丁香 南木香(各四钱)
共为细末,水煮面糊为丸,如绿豆大,每服十许丸。
(一○六)养脏汤 治泄痢脓血,有如鱼脑,后重脱肛,脐腹 痛。
人参 白术(炒焦,各一钱五分) 肉桂 诃子肉 木香 肉豆蔻 罂粟壳(蜜炙。各五分)
清水煎,分两次服。忌食生冷、鱼腥、面食、油腻等物。夜 起不瘥者,加附子五分,不应加一钱。
(一○七)麝香进食丸 治小儿乳食不消,心腹胀满,烦热 喘急,呕吐痰逆,腹鸣泄泻,下痢赤白,腹痛后重,食症乳癖, 气痞结。
巴豆霜(一钱二分) 当归(米汁浸一宿炒) 朱砂(另研) 代赭石( 醋淬七 次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(另研,五分)
共研末,面糊为丸,如麻子大,一岁儿每服一丸。
(一○八)圣惠人参丸 治小儿哺露,或失衣当风,或冷水洗浴,以致腹胀泻痢,或寒热如疟,不 思食物,或食而不消化,或消化而不生肌肉,四肢羸瘦。
人参 麦冬(去心,焙) 半夏(汤洗七遍去滑) 黄 大黄(微炒) 白茯苓 柴胡 黄芩(各 三分) 诃梨勒皮(煨) 甘草(炙) 鳖甲(去裙 涂醋炙令黄。各一两) 芎 (五钱)
捣箩为末,炼蜜和丸,如麻子大,每服三五丸。
(一○九)千金消癖丸 治五疳,癖积。
芦荟 阿魏(另为糊) 青黛 木香 浓朴(姜炒) 槟榔 陈皮 生 甘草(各一钱) 使君子肉 胡黄连 山楂肉 香附(醋炒) 三棱(醋炒)
莪术(醋炒。各二钱) 水红花子 神曲(炒) 麦芽(炒。各四钱) 人参 白术(土炒) 茯苓(各三钱)
上为细末,将阿魏一钱,面糊和丸,如绿豆大,每服三五丸。
(一一○)木香 砂丸 治脾胃虚寒,宿食不消,妇人 癖积聚,血块刺痛。
木香 砂(另研) 丁香 官桂 附子(泡) 干漆(炒烟尽) 细墨 大黄 乳香(另研) 蓬莪术 青皮 京三棱 没药(另研) 猪牙皂角 干姜(泡。各等分) 巴豆霜(减半)
研为末,以好醋一升,化开 砂,去滓置银器中,慢火 熬,次下巴豆霜、大黄,熬成膏,将药末与膏子和丸,如麻子 大,每服二三十丸。
按:一○九及一一○两方,俱为攻伐之猛剂,用之中病即止。
当服用时,即身体壮实者,亦宜与四君子汤、四物汤等同进,免伤正气。
(一一一)红花膏 外用。消癖积。
没药(五钱) 血竭 麝香 阿魏(各三钱) 当归 赤芍(各一钱) 水 红花料(一捆,煎汁去渣,熬膏一碗)
共为细末,入膏内搅匀,青布摊贴患处。
(一一二)阿魏保生膏 外用、治痞块积聚。
先用麻油二十两浸榆、桑、桃、槐、柳枝各二十一段,熬枯,再下蓖麻仁、巴豆各一百二十粒,大风子 肉、土木鳖、番木鳖各五十个,穿山甲(炙)二十片,白附子、当归、白芷各五钱,大黄二两,甘草三钱, 核桃肉一斤,熬枯滤去渣,复入净锅内,熬至滴水成珠,下飞净血丹八两,成膏,再下乳香(去油)、没 药(去油)、儿茶、血竭、阿魏各五钱,冰片一钱,麝香三钱,水红花(熬膏)四两,搅匀,老嫩得宜,收 贮勿泄气,每用狗皮摊贴。凡不能服药者,但将此膏贴心口上,即化痞消积,开胃进食(年老之人亦宜)。
(一一三)兰香散 外用。治疠风及鼻疳赤烂,牙疳龈烂。
兰香叶(烧灰,二钱) 铜青 轻粉(各五分)
研为细末,和匀,贴于患处,干者香油调敷。
(一一四)白粉散 外用。治诸疳疮。
乌贼骨(三钱) 白芨(二钱) 轻粉(一钱)
为散,浆水洗,拭干敷之。
(一一五)熊胆膏 外用。治疳疮不瘥。
熊胆 蚺蛇胆 芦荟(各五钱) 黄矾(一分) 麝香 牛黄(各一分) 龙脑(一钱)
研为细末,和匀,井华水三合,搅匀,盛银器中,重汤煮成 膏,每用少许,涂患处。

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