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刘河间伤寒医鉴-论霍乱

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《活人书》云:霍乱,呕吐而利,热多而不渴,寒多而不饥,理中丸主之。吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷,四逆汤主之。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。钱氏吐泻问难:广亲七太尉,七岁病吐泻,是时七月,其证全不食而昏睡,睡觉而闷乱,吸气干呕,大便或有或无,不渴,众医以惊治之,疑睡故也。钱氏曰:先补脾,后退热,石膏汤。次日又以水银、硫黄末,生姜水调一字。八月十五日以后,吐泻身冷,无阳也,不能乳,干呕,泻清褐水,当补脾,益黄散主之,不可下。守真云:吐泻霍乱,三焦为水谷传化道路,热甚则传化失常,而吐泻霍乱,火性燥动故也。或云热无吐泻,只是寒,此说误也。《素问·至真要大论》云:诸病喘呕吐酸,暴注下迫,转筋,小便混浊,腹胀大如鼓,有声如鼓,痈疽疮疹,瘤气结核,吐下霍乱,皆属于火。

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