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韩氏医通-卷下-药性裁成章第七

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(凡十二则)
药有成性,以材相制,味相洽而后达。夫药性,古书备本草,括《汤液》、《珍珠》诸篇,予不能悉记也。而二五之升沉,咸苦酸辛甘者,触物在焉。姑列凡数,可推其余。
标病攻击,宜生料,气全力强;本病服饵,宜制炼调剂。大凡试病在元气,宜醇淡。味性纯一,醇也;出五味外,淡也。太羹元酒。(疑有缺文)
人参炼膏,回元气于无何有之乡,王道也。黑附子回阳,霸功赫奕。甘草调元,无可无不可。
当归主血分之病,川产力刚可攻,秦产力柔宜补。凡用本病酒制,而痰独以姜汁浸透,导血归源之理。熟地黄亦然。血虚以人参、石脂为佐;血热以生地黄、姜黄、条芩,不绝生化之源;血积配以大黄。妇人形肥,血化为痰,二味姜浸,佐以利水道药。要之,血药不容舍当归,故古方四物汤以为君,芍药为臣,地黄分生熟为佐,川芎为使,可谓典要云。
香附主气分之病,香能窜,苦能降,推陈致新,故诸书皆云益气,而俗有耗气之讹,女科之专非也。治本病略炒,兼血以酒煮,痰以姜汁,虚以童便浸,实以盐水煮,积以醋浸水煮。妇人血用事,气行则无痰。老人精枯血闭,惟气是资。小儿气日充,形乃日固。大凡病则气滞而馁,故香附于气分为君药,世所罕知。佐以木香,散滞泄肺;以沉香,无不升降;以小茴香,可行经络;而盐炒则补肾间元气。香附为君,参、 为臣,甘草为佐,治气虚甚速。佐以浓朴之类,决壅积;莪、棱之类,攻其甚者。予尝避诸香药之热,而用檀香佐附,流动诸气,极妙!
痰分之病,半夏为主。脾主湿,每恶湿,湿生痰,而寒又生湿。故半夏之辛,燥湿也。
然必造而为曲,以生姜自然汁、生白矾汤等分,共和造曲,楮叶包裹,风干,然后入药。风痰,以猪牙皂角煮汁去渣,炼膏如饧,入姜汁。火痰黑色,老痰如胶,以竹沥或荆沥入姜汁。湿痰白色,寒痰清,以老姜煎浓汤,加 白矾三分之一(如半夏三两, 矾一两),俱造曲如前法。予又以霞天膏加白芥子三分之二,姜汁、矾汤、竹沥造曲,治痰积沉痼者,自然能腐败随大小便出,或散而为疮,此半夏曲之妙也。古方二陈汤,以此为君,世医因辛,反减至少许;而茯苓渗湿,陈皮行气,甘草醒脾,皆臣佐使,而反多其铢两,盖不造曲之过。观法制半夏,以姜、矾制辛,即能大嚼是也。佐以南星,治风痰;以姜汁酒浸炒芩、连及栝蒌实,香油拌曲略炒之类,治火痰;以麸炒枳壳、枳实,姜汁浸蒸大黄、海粉之类,治老痰;以苍术、白术俱米泔姜汁浸炒,甚至干姜、乌头,皆治湿痰。而常有脾泄者,以肉豆蔻配半夏曲,加神曲、麦芽作丸,尤有奇效。浓养之人,酒后多此,而苦痰为病者,十常八九也。
方书谓天下无逆流之水,人身有倒上之痰。气乱血余化而为痰,故治痰以行气杀血为要。
火分之病,黄连为主。五脏皆有火,平则治,病则乱。方书有君火、相火、邪火、龙火之论,其实一气而已。故丹溪云:气有余便是火。分为数类。凡治本病,略炒以从邪,实火以朴硝汤,假火酒,虚火醋,痰火姜汁,俱浸透炒;气滞火以茱萸,食积泄黄土,血瘕痛干漆,俱水拌同炒,去萸土漆;下焦伏火以盐水浸透拌焙;血疾以人乳浸蒸,或点或服。生用为君,佐官桂少许,煎百沸,入蜜,空心服,能使心肾交于顷刻。入五苓、滑石,大治梦遗。以土、姜、酒、蜜四炒者为君,使君子为臣,白芍药酒煮为佐,广木香为使,治小儿五疳。以茱萸炒者,加木香等分,生大黄倍之,水丸,治五痢。以姜汁酒煮者为末,和霞天膏,治癫痫、诸风、眩晕、疮疡,皆神效。非彼但云泻心火,而与芩、柏诸苦药例称者比也。
予治沉 ,先循经络者,即诸古书所载引经报使药,贵识真尔!如心经,以人参益气,石脂补血,朱砂镇火,天竺黄去痰,泽泻泻热,而莲肉、茯神、赤茯苓、远志、益智、酸枣之属利心窍以安神识。中间制炼,如以苦焦之味达本经,咸引所畏,辛避所胜,酸益其母,而甘泄其子,皆裁成药性之道。
粳米造饭,用荷叶煮汤者宽中,芥菜叶者豁痰,紫苏叶者行气解肌,薄荷叶者清热,淡竹叶者避暑。造粥则白粥之外,入茯苓酪者清上实下,薯蓣粉者理胃,花椒汁者解岚瘴。姜、葱、豉汁者发汗。与夫古方猪肾、羊肾之类,无非药力也。一人淋,素不服药,予教以专啖粟米粥,绝他味,旬余减,月余痊,此五谷治病之理。
梨汁疏风豁痰,蒸露治内热。藕汁研墨止吐血、鼻衄。研桃仁调酒破血积。胡桃仁佐破故纸盐水糊丸,治腰湿痛如神。大枣煮汁去渣炼膏,救小儿脾虚胃寒不能药者。莲肉作末,苏噤口痢。柿蒂加杵头糠,止转食。凡此予以应骄习之家,亦五果治疾之理。
韭白愈淋,子涩精。大葱汁和五倍子末涩虚脱之痢,非虚脱不可用。苋煮汁愈初痢。萝卜风干愈伤食嗽。白扁豆益脾清暑。蒜汁煮香附,加荜茇、大黄,治瘴乡中毒。诸菜俱能治病,贵专啖尔。
黄牛肉补气,与绵黄 同功。羊肉补血,与熟地黄同功。猪肉无补,而人习之化也。惟连贴于脾、肚于胃、腰子于肾、脊髓于骨、心于血,可引诸药入本经。实非其甫。鹿则全体大补,异时每欲以肉汁炼膏,如霞天膏小刀圭之法,恨不多得,黄牛连贴,用朴硝作脯。消痞块,骨髓煎油擦四肢之损。禽则鹅善疏风,鸡稚补损,老作羹起衰。虫则蜣螂裹烧熟,与儿食,治疳,蚋皮作丸。大治惊痫疳痢,以上予治浓养之人多用之,亦从其化也。独犬之壮阳,俗夫所尚,古方戊戌酒,盖为虚寒病设尔。或云:士无故不杀犬豕,则古人以羞于珍矣,意者黄黑二色,足补脾肾,亦可如小刀圭法为之,以治虚怯劳瘵,而戒恣欲之非,价廉工省,可济贫乏云。(按:蜣螂当是螳螂蚋皮当是蚵皮。)
史惠生按:小儿疳积,腹大便泻,当以蟑螂炒香与食,颇效。

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